お知らせ

08/10

郵送のみでの検査結果の開示を始めました。

08/05

「林先生が驚く”初耳学”」に仲田院長が出演します。

08/17

「遺伝するがん・しないがん: がんと遺伝の疑問に答える」を出版

休診日のお知らせ

1月

1(火)~3(木)/9(水)/10(木)/16(水)/17(木)/23(水)/24(木)/30(水)/31(木)

12月

3(月)午後(午前は通常通り)/ 5(水) / 6(木)午後(午前は通常通り)/ 11(火)/12(水)/14(金)18:00以降(最終受付17:30) /18日(火)18時以降 / 19(水)/ 20(木)/ 27(木) / 28(金)17:00以降
年末年始:12月29日(土)から2019年1月3日迄
1月4日より通常通り

11月

1(木) / 6(火) / 7(水) / 14(水) / 15(木) / 20(火) / 21(水) / 28(水) / 29(木)

NIPTのよくあるご質問

NIPTのよくあるご質問

Q.新型出生前診断とは何ですか?

新型出生前診断とは、「母体から採血し、その血液を検査することにより胎児の染色体異常を調べる検査」のことをいいます。

新型出生前診断という名称自体は日本での通称名であり、母体血清マーカ―テストなどの従来の血液による出生前診断と比較して感度、特異度からみる検査自体の精度がきわめて高い為、従来の出生前診断と区別してこのように呼ばれています。

Q.NIPTとは何ですか?

無侵襲的出生前遺伝学的検査(Noninvasive prenatal genetic testing)の略で、新型出生前診断のことを指します。

Q.現在国内で行われてる検査との違いは何ですか?

現在国内で行われている新型出生前診断は、【シーケノム】という検査機関が提供している『MaterniT21 plus』(マタニティ21プラス)という名称の新型出生前診断がほとんどです。

神宮外苑ミネルバクリニックで提供するのは、VERISEQという名称の新型出生前診断になります。同じような検査になりますが、精度は検査会社により微妙に違いますし、演算法が検査会社により異なるので、まったく同じということはありません。

また、国内で行われているものは大体結果の返却までに3週間くらい要しますが、当院の場合検査自体に2-4日、輸送に週末の場合は5日かかるので、およそ最長7-9日となります。

Q.この検査はどこの病院で受けることができますか?
神宮外苑ミネルバクリニックで検査を受けることができます。
Q.日本医学会の指針から外れるようですが検査を受けても大丈夫でしょうか?

学会の指針は重要であると考えております。しかしながら、この検査を受けたくても受けることができないかたがたが多く存在する事も大きな問題だと考えておりますし、このような規制の在り方が決まった背景も大変不透明で、議論が尽くされた上のこととは思えません。

本来、専門医というのは学会の方針を守るべき存在です。しかし、コンセンサスを得られない規制方法や、品位を疑うような決定内容、議論の過程の不透明さなどを考えたとき、本当に守るべきは学会なのか個々の必要とする方々のニーズなのかという疑問が生じました。

したがって,規制を見直すように提言もしております。当院では、規制の名を借りた利権の創出と保持と非難されかねないNIPT規制に関して異を唱え、この規制を無視させていただくことといたしました。

しかし、だからといって当院が提供可能な検査の精度が落ちるわけでもありません。当院はきちんと遺伝専門医がカウンセリングの上で行います。

どこかのクリニックは結果を郵送でかえしているそうですが、当院ではそうした手抜きは考えておりません。どうしても時間がない人には遠隔診療でお伝えすることも致します。受けやすいように夜間診療も致しております。皆様方のニーズにお応えできるよう日々精進いたします。

陽性になっても、その先の検査をきちんと受けられる体制を確保すべく、紹介状の作成などは責任をもって致します。違法性は全くありませんし、検査自体も信頼性も全く損なわれておりませんので、ご安心ください。

Q.この検査を受けるのは違法ではありませんか?

全然違法でも何でもありませんので、ご安心ください。学会の指針は、拘束力はありません。神宮外苑ミネルバクリニックでは医師法や関連法規を遵法したうえで診療を行っておりますので、ご安心くださいませ。

検査概要及び検査精度について

Q.誰でも検査は受けられますか?

年齢制限はありません。ただし、採血時に妊娠10週目以降で単胎妊娠もしくは双胎妊娠の方、というのが条件となります。

妊婦さんお一人での受診も可能です。

また以下に該当する場合は、検査結果を正しく得ることができない可能性があるため、検査をお勧めできません。

  • 母親が染色体の異数性(トリソミーなど)や不均衡型転座の保持者である場合胎児に不均衡型転座が疑われる場合母親が染色体の異数性(トリソミーなど)や不均衡型転座の保持者である場合胎児に不均衡型転座が疑われる場合
  • 胎児に不均衡型転座が疑われる場合
Q.検査では何が分かりますか?

NIPTは、ダウン症候群(21トリソミー)、18トリソミー、13トリソミーの3種類に加えて、国内の検査では検査を行うことができない性別判定、モノソミーX(ターナー症候群)など性染色体の異常についても検査可能です.

検査可能な項目は下記の通りです。

  • 21トリソミー(ダウン症候群)
  • 18トリソミー
  • 13トリソミー
  • モノソミーXなど性染色体に関する異数性(結果通知の選択が可能です。)
  • 性別判定(結果通知の選択が可能です。)

まれに、血液中の胎児のDNA量が少なく、「陽性が疑われる」という結果がでることもあります。この場合は妊娠週数が経過することで胎児のDNA量が増加するため、2度目の検査を受けることで結果が確定する可能性が高くなります。

◆検査結果が通知されない事例◆

溶血が発生してしまうと検査自体行うことができない為、結果は何も通知されませんが、この場合は再度血液を送付することで検査可能な場合がほとんどです。

その他の理由で検体が適合しない場合、明確に陽性・陰性という結果は通知されません。再検で可能な場合もありますが、検査項目以外の染色体の異常が原因となっている可能性が高い為、検査機関から羊水検査を推奨されることがあります。

Q.検査精度は?

GENDIA社の検査に用いられている検査機器は、世界最大の遺伝子シーケンシングを行っているイルミナ社によって開発された最新の検査機器と技術を採用しています。この検査技術は精度が非常に高く、現在日本で提供されている新型出生前診断と比較すると、若干精度が向上しています。

Q.性別もわかりますか?

ご希望であれば性別も通知いたします。

Q.新型出生前診断は確定診断ですか?

新型出生前診断は、確定診断ではありませんので、最終的な診断は、羊水検査などの確定診断を行う必要があります。

羊水検査では、1/200〜1/300の確率で流産の可能性があり、本検査はそのようなリスクを含む確定診断を受ける前の、事前スクリーニング検査であることをご理解ください。

検査結果については、陽性という結果であっても、実際には陽性ではない場合(偽陽性)の可能性があります。本検査の精度は極めて高いものですが、陽性的中率に関しては、検査対象群によって的中率が大きく異なり、検査結果が陽性であった場合でも、実際には胎児に染色体異常は無い(偽陽性)場合があることに十分ご注意ください。

採血から結果通知までについて

Q.採血は土日に行っていますか?

神宮外苑ミネルバクリニックでは毎日採血を行っております。採血予約は、締め切りはありません。

Q.血液を海外に輸送する際にトラブルなどはありませんか?
これまで血液を海外に送る中で,輸送上で問題が起きたことは一度もありません.輸送については,厳密な温度管理が必要なワクチンや,研究用の細胞など医療関係の国際輸送においてトップクラスの実績を持つ専門企業が担当しております.日本から国外にこうした検体を輸送できるのは1社しかありません.検体のパッケージもクリニック専用となっています.
Q.検査結果が出るまでどのぐらいの日数がかかりますか?

検査機関側に届いてから2-4日.採血からおよそ最長7-9日後にお伝えいたします.

Q.陽性だった場合はどうなりますか?

陽性だった場合は,精査可能な医療機関にご紹介を致しますのでご安心ください.

Q.カウンセリングはありませんか?

神宮外苑ミネルバクリニックでは、採血前に医師が遺伝カウンセリングを行い、ご不安やご質問などの相談をお受けしておりますのでご安心ください。

また検査結果が陽性だった場合には、十分なサポートを受けて頂くためにも、さらに詳細な遺伝カウンセリングを受けていただくことが可能です。

遺伝カウンセリングとは、クライエントやご家族に対し、遺伝子や遺伝のメカニズムなどに関する遺伝学的情報を提供し、みなさまがそれらの情報を正しく理解した上でみずから意思決定ができるようにサポートする医療行為です。

心理社会的な支援がされることもあります。日本でも、遺伝カウンセリングを受けることのできる専門医療機関は全国に存在しますが、専門医がまだまだ少なく、たいていは大学病院クラスの大病院にしかいないため、受診するための心理的ハードルも非常に高くなっています。

この点を改善したいと神宮外苑ミネルバクリニックを開業いたしましたので、当院のように臨床遺伝専門医が遺伝相談外来を開業しているところはほとんど見かけないのが現状です。

専門性の高さと利便性を両方追及し、地域医療にこそ専門医というコンセプトを当院は掲げています。旧態依然とした日本の医療の世界に風穴を開けていきたいと思っています。

費用やキャンセルについて

Q.費用はいくらですか?

総額17万円(税別)となります。

この費用には、採血費・検体輸送費・遺伝カウンセリング等をすべて含んでいます。この価格は現在国内で提供されている検査費用と比べて最も低い価格となっております。「専門医による 患者のための医療」を推進するのだ、という考えからです。

妊婦の皆様の「受けたいけど高い」という書き込みをネットで見るたび、どうにか改善したいと思っていました。今回意を決して風穴を開けます!

Q.なぜ安いのですか?

欧米では、新型出生前診断の検査機関は複数の会社が存在し、価格競争が起きています。安かろう悪かろう、ではないのでご安心ください。専門医として信頼できるクオリティーには最もこだわっています.

Q.キャンセルや返金は可能ですか?
・キャンセルについて

採血後のキャンセルはできませんのでご了承ください。

・ご返金について

輸送上の問題や検査機関側の問題、または当院の事情において検査を実施できなかった場合は下記の通りとなります。

病院側の問題以外(輸送上の問題、検査機関側の問題、血液の状態の問題など)で万が一、検査が実施できなかった場合

無料で再検査をさせていただきます。

医療機関側の問題により万が一検査ができなかった場合

再検査をご希望⇒無料にて再度の採血と検査が可能です。

病院の実績等について

Q.病院の実績について教えてください。

神宮外苑ミネルバクリニックは2015年にオープンしたばかりのクリニックですが、院長は総合内科専門医・がん薬物療法専門医・臨床遺伝専門医という難関専門医を一人で併せ持つ国内唯一の専門医である仲田が務めており、当然、検査の説明についてもしっかり医師が専門医クオリティーで行っておりますのでご安心ください。

Q.資本提携関係はどこかとありますか?

神宮外苑ミネルバクリニックはどことも資本提携などは一切ありません。利益相反ということに関しては大変神経質に運営しております。

すべては患者さんのために.